ჭიები ან ჰელმინთები არის პარაზიტები, რომლებიც ცხოვრობენ, იკვებებიან, იზრდებიან და მრავლდებიან ადამიანის სხეულში, სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, იყენებენ მას სასიცოცხლო ციკლის განსახორციელებლად. სხვადასხვა სტატისტიკის მიხედვით, მსოფლიოში 300-დან 500-მდე სახეობის ჭია არსებობს, რომლებიც საშიშია ადამიანებისთვის. მათი გავრცელება განსხვავდება ქვეყნების მიხედვით და დამოკიდებულია მოსახლეობის სანიტარული კულტურის დონეზე და რეგიონის სოციალურ-ეკონომიკურ განვითარებაზე. მაგრამ ევროპის განათლებულ ქვეყნებშიც კი ჰელმინთოზის სიმპტომები გვხვდება მოსახლეობის მესამედში. ჭიის ლარვას შეუძლია შეაღწიოს ადამიანის ორგანიზმში სხვადასხვა გზით, მათი განვითარების ციკლიდან გამომდინარე. ადამიანებში ჭიების სახელები, მათი ჯიშები, ასევე ინფექციის მეთოდები, სიმპტომები და ჰელმინთოზის მკურნალობის მეთოდები არის ინფორმაცია, რომელიც აქტუალურია მსოფლიოს მოსახლეობის უმრავლესობისთვის.
რა სახის ჭიები არსებობს?
ევოლუციის მრავალი წლის განმავლობაში, პარაზიტები იდეალურად ადაპტირდნენ სხვა ცოცხალი არსებების ხარჯზე, იმუნურ სისტემაში დიდი ხნის განმავლობაში ეჭვის გარეშე, ამიტომ ჭიების სიმპტომები ადამიანებში დაუყოვნებლივ არ ვლინდება და შეიძლება სრულიად არ იყოს ან მსუბუქად იყოს. გამოხატული.
ჭიებს შეუძლიათ შეუმჩნევლად შეაღწიონ სხეულში, შენიღბონ, გაანადგურონ ქსოვილები და ორგანოები და მოწამლონ ადამიანის ორგანიზმი ტოქსინებით, მასში დიდი ხნის განმავლობაში ცხოვრობენ.
ჭიების ზოგიერთი სახეობა საშიშია მხოლოდ ადამიანებისთვის, ზოგი კი ცხოველებში პარაზიტია. მათი ზომები განსხვავდება მიკროსკოპულიდან გიგანტურ ზომებამდე (სიგრძით 15 მეტრი ან მეტი). გავრცელებულია დაახლოებით სამი ათეული პარაზიტი, მათ შორის პროტოზოული ერთუჯრედიანი არსებები. ყველა მრავალფეროვნებას შორის, არსებობს ჰელმინთების 3 ძირითადი ჯგუფი, რაც დამოკიდებულია მათი ცხოვრების ციკლის მახასიათებლებზე:
- კონტაქტი ჭიები- გვხვდება მხოლოდ ადამიანებში, აქვთ განვითარების მარტივი ციკლი, რომელიც არ საჭიროებს ერთზე მეტ მასპინძელს. ტიპიური წარმომადგენლები არიან ჭიები; ეს არის ყველაზე გავრცელებული ნაწლავის ჭიები ბავშვებში. ინფექცია ხდება ოჯახებში, ბავშვთა ჯგუფებში, საზოგადოებრივ ადგილებში დაუბანელი ხელებით, საყოფაცხოვრებო ნივთებით (სათამაშოები, წიგნები, ფარდები და ა. შ. ), რომლებზეც ამ ჭიების მომწიფებული კვერცხები დაეცა, ასევე მტვრის შესუნთქვით.
- გეოჰელმინთების ჯგუფიმათი კვერცხები ჯერ ნიადაგში, წყალში ან ქვიშაში უნდა მომწიფდეს. ისინი ადამიანის სხეულში შედიან პირის ღრუში დაუბანელი კენკრით, ბოსტნეულით ან მწვანილებით (როგორიცაა მრგვალი ჭიები და ჭიები) ან კანიდან (როგორიცაა ჭიები).
- ბიოჰელმინთები- აქვს რთული სასიცოცხლო ციკლი მასპინძლების ცვლილებით. ეს ჭიები ადამიანებში ჩნდება ცუდად გარეცხილი ბოსტნეულის ან უმი წყლის (ექინოკოკის), ლარვებით დაბინძურებული ცხოველის ხორცის (მსხვილფეხა რქოსანი ან ღორის ჭიის ჭია), დაგეგმილი თევზისა და ხიზილალის (ფართო ჭიის ჭია), მდინარის თევზის (ფლუკი ან ღვიძლის ჭია) ან სისხლის მიმოქცევის გზით. (ფილარია).
ჭიების სახეები
ყველა სახის ჰელმინთები მორფოლოგიური მახასიათებლების მიხედვით იყოფა 3 კლასად:
- ნემატოდების კლასი (მრგვალი ჭიები)- მრგვალი ჭიები, ქინძისთავები, ანკილის ჭიები, მათრახი, ტრიქინელა. მრგვალი ჭიები გამოირჩევიან ცალკეული სქესის არსებობით და აქვთ განსხვავებული ზომები - 1 სმ-დან (ქალი ქინძისთავები) 40 სმ-მდე (ასკარისი).
- ტრემატოდების კლასი (მათ ჩვეულებრივ ფლუკებს უწოდებენ)– ციმბირის ჩიბუხი (კატის ჩიპი), შისტოსომები. ისინი ყოველთვის ბიოჰელმინთები და ჰერმაფროდიტები არიან, რომლებიც აღჭურვილია სხვადასხვა მოწყობილობებით შეწოვისა და ადამიანის შიგნით ორგანოებზე მიმაგრებისთვის.
- კესტოდების კლასი (ბრტყელი ჭიების ტიპი)- ეს გრძელი ლენტის პარაზიტებია. მათ შორისაა ფართო ლენტი, ღორის და მსხვილფეხა რქოსანი ჭია - ეს არის ყველაზე დიდი ჭია, რომელსაც შეუძლია გაიზარდოს 20 მეტრამდე სიგრძეში. ბრტყელი ჭიები იკვებებიან სხეულის მთელ ზედაპირზე, არიან ჰერმაფროდიტები და ბიოჰელმინთები. Echinococcus ითვლება კესტოდების ყველაზე პატარა წარმომადგენელად.
რა არის ჭიების სამყარო, არის დიდი მრავალფეროვნება და განსაკუთრებული გადარჩენა. ტრემატოდებისა და კესტოდების კლასი 100% პარაზიტებია, მაგრამ მრგვალი ჭიები ჰეტეროგენულია, არსებობს რამდენიმე ათეული ათასი სახეობა, მაგრამ ყველას არ მოსწონს ადამიანის სხეულის პარაზიტიზაცია. ჰელმინთების უმეტესობა დებს კვერცხებს, რომლებსაც შეუძლიათ გარე გარემოში გადარჩენა რამდენიმე თვის განმავლობაში, ხოლო ტრიქინელა არის ცოცხალი ინდივიდი..
ადამიანის სხეულში ჭიები ცხოვრობენ არა მხოლოდ ნაწლავებში, ზოგიერთ მათგანს ურჩევნია განთავსდეს ღვიძლში, ფილტვის პარენქიმაში, თავის ტვინში, კანში, კუნთოვან ქსოვილში და თვალის კაკლებშიც კი.
ჭიები შეიძლება დიდხანს იცოცხლონ; მაგალითად, ცისტიცერკუსმა შეიძლება მრავალი წელი იცხოვროს ტვინში; ჰიდატიდური კისტის ზრდა გრძელდება 10 წლამდე.
მრგვალი ჭიების შესახებ
რომელი ჭიებია ყველაზე გავრცელებული:
- Pinworms- ცხოვრობენ წვრილი ნაწლავის ქვედა ნაწილებში და ადამიანის მთელ მსხვილ ნაწლავში; მდედრები ღამით ანუსის გარშემო დებენ კვერცხებს, რაც იწვევს ადამიანებში ენტერობიოზის დამახასიათებელ ნიშანს - ქავილს. ჭიების გადაცემა ადამიანებს შორის ხდება ბინძური ხელებით (ამ ჭიების კვერცხები ხშირად გვხვდება ბავშვების ფრჩხილების ქვეშ), საწოლები და საყოფაცხოვრებო ნივთები. კვერცხები ძალიან მსუბუქია და ჰაერში მტვრის საშუალებით გადაეცემა; ისინი სიცოცხლისუნარიანი რჩება ექვს თვემდე. ეს ჭიებიდან ყველაზე ნაკლებად ტოქსიკურია. ადამიანის განავალი მათ არ შეიცავს, დიაგნოსტიკისთვის აუცილებელია სკრაპინგი პერიანალური მიდამოდან.
- ასკარისი- დიდი ჭია მოხრილი, კაუჭის ფორმის დასასრულით; სექსუალურ ინდივიდს შეუძლია მიაღწიოს სიგრძე ნახევარ მეტრს. კვერცხები ნიადაგში მწიფდება და გაურეცხავი კენკრით, ბოსტნეულით ან მწვანილით ხვდება კუჭსა და წვრილ ნაწლავში. გამოთავისუფლებული ლარვები ღეჭავს ნაწლავის კედელს, შეაღწევს ღვიძლის ვენურ ჭურჭელში, იქიდან, სისხლის ნაკადით, ფილტვებში, გულის მარჯვენა ნაწილებში, ზოგჯერ ტვინსა და თვალებში შედიან და ამ ორგანოებში ვითარდება ანთება. ხველის დროს ნახველი ლარვებით ხვდება პირში და კვლავ გადაყლაპება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში, სადაც ვითარდება მოწიფული ინდივიდები, რომლებიც კვერცხებს დებენ ერთი თვის შემდეგ. ეს ჭიები ყავისფერი ან მოწითალო ფერისაა, რადგან ისინი იტაცებენ სისხლის წითელ უჯრედებს. მრგვალი ჭიის სიცოცხლის ხანგრძლივობა 2 წლამდეა. დიაგნოზის დასადგენად, განავლის ტესტირება ხდება ჭიის კვერცხებზე.
- მათრახი- თმით თხელი ჭია, დაახლოებით 5 სმ სიგრძის წვეტიანი ბოლოთი, რომლითაც იგი ეკვრის ნაწლავის კედლის შიდა ზედაპირს. კვერცხები ნიადაგში მწიფდება, საიდანაც ნაწლავებში შეაღწევს და ლარვები აქ გამოდიან. ჭიები იკვებებიან სისხლით და უყვართ ბრმა ნაწლავისა და აპენდიქსის შიგნით ყოფნა, რაც ხშირად იწვევს ანთებას და ანემიას. სიცოცხლის ხანგრძლივობა დაახლოებით 3-4 წელია. მის გამოსავლენად, თქვენ უნდა შეამოწმოთ განავალი ჭიის კვერცხებზე.
- ტრიქინელა- პატარა მრგვალი ჭია, რომელიც მოძრაობს მტაცებლებსა და პირუტყვს შორის. ადამიანი ინფიცირდება ლარვებით ხორცის მირთმევით, ნაწლავებში, ორიოდე დღის შემდეგ, წარმოიქმნება ტრიქინელას მომწიფებული ინდივიდი, რომელიც შემდეგ შობს ცოცხალ ლარვას. სისხლის მეშვეობით მათ შეუძლიათ მთელი სხეულის დაინფიცირება, მაგრამ უპირატესობას ანიჭებენ ჩონჩხის კუნთებს, სადაც ისინი 5 წლამდე რჩება.
ლენტისა და ჭიების შესახებ
რა სახის ჭიები აყენებს ყველაზე დიდ ზიანს ადამიანის ორგანიზმს:
- ხარის ლენტის ჭია (პოპულარულად უწოდებენ ლენტის ჭიას)- ითვლება ყველაზე დიდ ჭიად ადამიანებში (15-20 მეტრამდე) ტანით ათასობით ცალკეული სეგმენტის ლენტის სახით, რომელთა შორის ყველაზე მწიფე კუდშია და ცვივა, როდესაც მათში კვერცხები მწიფდება. ეს ფრაგმენტები ადამიანის ფრჩხილის ზომისაა, ცვივა მიწაზე, ბალახზე და შემდეგ ხვდება პირუტყვის სხეულში. ადამიანი ინფიცირდება ძროხის ხორცით. მსხვილფეხა რქოსან ჭიას შეუძლია ადამიანის წვრილ ნაწლავში 10 წლამდე იცხოვროს, ის იკვებება სხეულის მთელ ზედაპირზე. დიაგნოზის დასადგენად, განავლის გამოკვლევა ხდება.
- ღორის ლენტი- ხარის ლენტის მსგავსი, მაგრამ სიგრძით უფრო მოკლე. თუ ადამიანი დაინფიცირდება ლარვებით, ლენტის ჭია იზრდება მის წვრილ ნაწლავში, კვერცხებით ინფიცირებისას ლარვები მიგრირებენ და შეუძლიათ ნებისმიერი ორგანოს დაინფიცირება.
- ფართო ლენტი– მათი ტიპი ჭია ბრტყელია, 12 მეტრზე მეტი სიგრძით. ადამიანი ავადდება ცუდად დამარილებული ხიზილალის, ხმელი ან არასაკმარისად მოხარშული თევზის ჭამით. მას შეუძლია ათწლეულების განმავლობაში დასახლდეს წვრილ ნაწლავში, მუდმივად გაათავისუფლოს მწიფე სეგმენტები ლარვებით გარემოში.
- ექინოკოკი- კესტოდების კლასის ყველაზე პატარა პარაზიტი. რამდენიმე წლის განმავლობაში მისი ლარვები ქმნიან ცისტებს, რომლებიც შეიძლება განლაგდეს სხვადასხვა ორგანოში და მიაღწიოს 10 სმ ან მეტ დიამეტრს. ინფექცია ხდება ძაღლებისგან ან ავადმყოფი პირუტყვისგან. კურსი ხასიათდება გამოხატული კლინიკური სურათით და გართულებების რისკით.
- Feline (ღვიძლის) fluke- პატარა ჭია, რომელიც ადამიანის ორგანიზმში ხვდება ცუდად მოხარშული მტკნარი წყლის თევზის მოხმარებით, ცხოვრობს წვრილი ნაწლავის სანათურში, ნაღვლისა და პანკრეასის სადინრებში, შეუძლია სწრაფად გამრავლდეს და იცოცხლოს ორ ათწლეულამდე.
მიუხედავად სახეობების მრავალფეროვნებისა, შესაძლებელია საკმაოდ ზუსტად დადგინდეს, რომელი ჭია ცხოვრობს ადამიანის ორგანიზმში თანამედროვე დიაგნოსტიკური მეთოდებისა და ძველი დადასტურებული ტესტის - განავალი ჰელმინთის კვერცხებისთვის.
მკურნალობა ტარდება დიაგნოზის დადასტურებისა და დამსწრე ექიმის დანიშნულების შემდეგ.